Comments on «AISSMa.org», Asociación de Inspección de Servicios Sanitarios de Madrid ·.· Blog .·.: Dabigatrán (Pradaxa®), Nuevo Medicamento Sometido ...

Muy interesante e importante esta informacion. En ...

2011-12-03T23:29:30.115+01:00

Muy interesante e importante esta informacion.
En primer lugar, enhorabuena a AISSMA por llamar la atención sobre este tema y presentar los datos tan profesionalmente, permitiendo al lector juzgar.
Al actuar así estais prestando un gran servicio al prestigio de la Inspección Medica, pero sobre todo a la sanidad pública.
Gracias.

Recientemente, el Instituto Nacional de Salud y Ex...

2011-11-18T13:09:37.551+01:00

Recientemente, el Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (NICE) del Reino Unido ha otorgado una recomendación final de uso sin restricciones, afirmando la rentabilidad del tratamiento para los recursos del sistema sanitario británico en esta indicación. En Canadá, ya se han publicado análisis económicos que muestran que dabigatrán etexilato es coste-efectivo (disminución de coste media de 4.733 dólares canadienses, unos 3.500 euros) en comparación con warfarina y especialmente en comparación con el patrón de prescripción real del país (warfarina, ácido acetil salicílico o no tratamiento). PVI.

Querido Santiago,nos dices que habria que tratar a...

2011-11-16T15:40:30.479+01:00

Querido Santiago,nos dices que habria que tratar a 300 pacientes para salvar a 1,te parece poco??..puff..menudo comentario para ser médico..o decirlo,no es solamento eso sino los problemas que acarrea el Sintrom y que se podian envitar con este nuevo fármaco y perdona el trabajo que supone Sintrom lo soporta principalmente Atención Primaria..otra especialidad como es la tuya!!..Lanzo una pregunta, que coste le pondrias a la vida del paciente que puedes salvar??..gracias.

Hola a todos quzás en estos tiempos de crisis nos...

2011-11-16T10:26:09.134+01:00

Hola a todos

quzás en estos tiempos de crisis nos está haciendo pensar algo de manera lógica. Soy hematologo y habitualmente me encargo de controlar el sintrom. Quisiera puntualizar algunas cosas.
El ensayo RELY solo presente reducción de riesgo de forma relatiava, pero no cuantos pacientes se van a beneficiar del tto. Pues bien, la respuesta es que hay que tratar cerca de 300 para evitar un ictus con la dosis de 150 y no se beneficiaria ninguno con la de 110. El coste? pues evitar que estos pacientes venga a control costara un mi área cerca de un millon de euros al año.. luego dicen que solo son dos euros al dia.
ciertamente, esto puede beneficiar a ALGUNOS pacientes muy seleccionados, así que la medida de precisar visado es más que acertada. Y es más el informe debería ser realizado por los que nos encargamos habitualmente de la anticoagualción, que somos los que trabajamos todos los dias con cientos de pacientes y sabemos a cual baneficiara y a cual no.
Por ciento, ya me han venido pacientes solicitando el dabigatran incluso para tratamiento de la TVP...

Saludos

Santiago Soler

AISSMa ~ @rincondesisifo ya alertaba en junio'11 de los riesgos de "Dabigatran for atrial fibrillation" (Therapeutics letter) http://ow.ly/7q7CZ

Mucho más caro que el acenocumarol (Sintrom), much...

2011-11-09T21:21:05.216+01:00

Mucho más caro que el acenocumarol (Sintrom), mucho más desconocidos sus efectos y sin una vitamina K que lo contrarreste. Pero mucho mejor para el negocio farmacéutico y para el turismo médico a su costa.

Un buen ejemplo de tratamiento técnico de las func...

2011-11-09T09:16:32.458+01:00

Un buen ejemplo de tratamiento técnico de las funciones de la inspección médica, por parte de la asociación. Felicitaciones.

A mí ya me han llegado dos casos, sin informe, y u...

2011-11-09T08:40:02.400+01:00

A mí ya me han llegado dos casos, sin informe, y una vez aportado se trataba de fibrilaciones auriculares asociadas a valvulopatías. En unos de los dos casos la paciente tenía clopidogrel autorizado por "arteriopatía periférica" y en la solicitud actual consta el mismo informe, han eliminado el diagnóstico de arteriopatía, han consignado "retiro clopidogrel" y pautan el pradaxa. La medida del filtrado glomerular la señalaban por la ecuación CKD/EPI. Encontré un artículo donde se explica que es esa ecuación: “Gómez Marcos M., Rodríguez Sánchez E., Recio RodríguezJ.I, Martín Cantera C., Ramos Blanes R., García Ortiz L.Diferencias de la ecuación CKD-EPI con la de MDRD para la estimación del filtrado glomerular en pacientes hipertensos. Nefrología (Madr.) v.30 n.4 Madrid 2010”

Algun comentario de la evaluación en Inglaterra.. ...

2011-11-08T12:13:27.311+01:00

Algun comentario de la evaluación en Inglaterra.. "NICE"..??? gracias..

Hola amig@ Te equivocas de p a pa. Vamos por part...

2011-11-04T17:08:37.366+01:00

Hola amig@
Te equivocas de p a pa.
Vamos por partes. La aprobación del fármaco y su visado son realizados a la vez es decir, no primero deciden su aprobación y reenvolso y luego deciden que sea con visado de inspección.
En segundo lugar, la nota que hace publica la AEMPS, es pactada con el laboratorio investigador, pues después de casi 400.000 pacientes tratados en todo el mundo, si si 400.000, aparecen en Japón 5 casos de pacientes que mueren, estado tratados con Dabigatran y todos ellos co insuficiencia renal grave, pero no solo eso sino que además son mayores de 92 años llegando hasta los 102 y con un peso corporal de menos de 45 kg.
Con todo esto quiero decir que pongamos trabas a la revolución que se avecina en el mundo del paciente anticoagulado, no solo con Dabigatran sino también con los que están a punto de llegar (rivaroxaban, apodaban, endosaban, ....) y que van a suponer un gran avance en este tipo de terapia, por eficacia, seguridad y calidad de vida para los pacientes. Te recuerdo que los dicumarinicos (acenocumarol, warfarina) llevan en el mercado mas de 50 años y estos son las primeros avances desde entonces. También te recuerdo haciendo un poco de historia que la warfarina nació como mata ratas.... Aunque hay que agradecerle los servicios prestados desde entonces.
Tengamos mente abierta demos tiempo al tiempo.
Salu2
Juan Luis